模拟拔伸按压手法对腰部结构生物力学变化的影响

目的:观察在拔伸按压过程中对腰椎结构生物力学变化的影响,探讨拔伸按压手法治疗腰椎间盘突出症的作用机理,明确该手法治疗腰椎间盘突出症的合理性和有效性。方法:实验材料来源于急性脑死亡的健康青壮年尸体的6例腰椎标本,参考临床拔伸按压手法在体研究的力学参数及本手法在临床操作的基本动作为依据设计加载方案,测量拔伸按压过程中L3～4、L4～5、L5S1节段髓核内压力的变化、L3～4、L4～5、L5S1节段椎间距前、后缘高度的的变化、双侧L4～5椎间孔最大宽度、最小宽度及高度的变化和双侧L5神经根与椎间盘外后方之间位移变化。结果:在手法过中,三节段髓核内压力明显降低、椎间距增大、椎间孔容积增大、神经根发生一定的位移。结论:拔伸按压手法符合生物力学原理,治疗腰椎间盘突出症是合理的、有效的,值得在临床上推广应用。