HLA相合同胞异基因造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病第1次慢性期51例分析

被引:13
作者
何祎
冯四洲
王玫
魏嘉璘
秦铁军
周征
翟文静
邱录贵
韩明哲
机构
[1] 中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血液病医院,中国医学科学院、中国协和医科大学血液学研究所、血
关键词
造血干细胞移植; 白血病,髓样,慢性; 移植预处理; 复发;
D O I
暂无
中图分类号
R733.72 [慢性白血病];
学科分类号
100214 ;
摘要
目的评价HLA相合同胞异基因造血干细胞移植(alloHSCT)治疗第1次慢性期(CP1)慢性粒细胞白血病(CML)的疗效。方法CMLCP1患者51例,采用全身照射加环磷酰胺(TBICy)或白消安加环磷酰胺(Bu/Cy)的预处理方案。移植方式为HLA相合同胞异基因外周血造血干细胞移植(PBSCT)28例,骨髓移植(BMT)23例。中位随访时间1434(60~4062)d。结果造血重建5例(98.0%),急性移植物抗宿主病(aGVHD)35例(68.6%),其中Ⅱ~Ⅳ度11例(21.6%),慢性GVHD(cGVHD)17例(37.8%),移植相关死亡8例(15.7%),复发5例(9.8%),5年无病生存率(DFS)为(79.2±6.4)%。两种预处理方案的5年DFS、死亡率及移植相关并发症差异均无显著性(值均>0.05),但Bu/Cy组复发率低(P<0.01)。两种移植方式的5年DFS、复发率及死亡率差异均无统计学意义(P值均>0.05),但alloPBSCT组cGVHD发生率高(P<0.05)。结论alloHSCT治疗CMLCP1疗效良好。预处理方案和移植方式对CMLCP1患者DFS无显著影响。供者淋巴细胞输注是治疗移植后复发的有效方法。
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[1]  
血液病诊断及疗效标准[M]. 科学出版社 , 张之南 主编, 1998