硝普钠对充血性心力衰竭患者血小板聚集功能的影响

目的：探讨硝普钠（ＳＮＰ）对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血小板聚集功能的影响，并与酚妥拉明（ＰＨＡ）进行比较。方法：ＣＨＦ患者随机分为ＳＮＰ组（１４例）及ＰＨＡ组（２０例），２组患者分别给予ＳＮＰ５０ｍｇ／２５０ｍｌ，滴速３．０～５．０μｇ·ｋｇ－１／ｍｉｎ及ＰＨＡ２０ｍｇ／２５０ｍｌ，滴速２．５～５．０μｇ·ｋｇ－１／ｍｉｎ。于ＰＨＡ和ＳＮＰ静滴结束前，２组患者同时抽血测定血小板聚集率。聚集诱导剂为二磷酸腺苷（ＡＤＰ）、肾上腺素（ＥＮ）及胶原（Ｃｏｌ）。用药前后血小板聚集率比较采用配对ｔ检验。结果：用药后ＳＮＰ组患者各种诱导剂所致血小板聚集率均显著降低（Ｐ均＜０．００１），ＰＨＡ组用药前后无显著性差异。结论：应用ＳＮＰ对ＣＨＦ患者具有广谱抗血小板作用，而ＰＨＡ则无此作用。ＣＨＦ患者应用扩血管药物纠正心力衰竭时选择ＳＮＰ可能有助于防治血栓栓塞并发症的发生。