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MRI检测活性心肌及其与冠状动脉造影、SPECT和PET对比研究附视频
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朱海云
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朱海云
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林琳
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机构
:
[1]
解放军第医院放射科
[2]
第二军医大学长海医院放射科
来源
:
中国医学影像技术
|
2007年
/ 06期
关键词
:
心肌活性;
磁共振成像;
冠状动脉造影;
体层摄影术,发射型计算机;
D O I
:
暂无
中图分类号
:
R541.4 [冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)];
学科分类号
:
100201
[内科学]
;
摘要
:
目的分析MRI对冠心病患者心肌活性的诊断价值并与冠状动脉造影、SPECT和PET结果对比。方法应用MRI对21例临床符合冠心病的患者进行检查,并将结果与冠状动脉造影、SPECT和PET检查结果对照。结果MRI静息心肌灌注扫描检出的缺血节段比狭窄冠状动脉的供血节段少但无统计学差异(Z=-1.732,P=0.083);比SPECT心肌灌注扫描检出的缺血节段多且有统计学差异(Z=-3.691,P=0.000)。SPECT心肌灌注扫描检出的缺血节段比狭窄冠状动脉的供血节段少且有统计学差异(Z=-3.029,P=0.002)。以正电子发射断层显像(PET)结果为标准,MR延迟扫描检测活性心肌的灵敏度为97.6%,特异度为98.4%,总符合率为98.2%,Kappa值为0.953。MR延迟扫描检出的活性心肌比PET检出的少但无统计学差异(Z=-0.209,P=0.835)。结论MR心脏检查清晰显示心肌梗死的位置、程度和附壁血栓情况,并可对左室室壁运动进行直观显示。常规SPECT心肌灌注显像由于空间分辨率低明显低估心肌缺血范围。心肌PET显像空间分辨率低,无法显示心肌梗死的透壁程度,且不能直观显示室壁运动情况。
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