百草枯急性中毒致肺损伤的X线和CT表现分析

目的探讨X线、CT在百草枯急性中毒致肺损伤中的影像学征像和诊断价值。方法回顾性分析24例误服百草枯急性中毒致肺损伤X线、CT影像学资料。结果24例百草枯急性中毒死亡6例,肺纤维化15例,痊愈出院3例。24例患者按中毒时间分中毒早期(5天以内)X线胸部均未见异常改变,18例HRCT检查显示肺呈轻微磨玻璃改变;中毒中期(5-14天)X线显示两肺中下野线状、条状密度增高影,其中3例显示两肺血管模糊、肺门阴影显示不清,心影稍有增大。HRCT显示肺间质纤维化、肺气肿、双肺广泛磨玻璃影。中毒后期(14天以后)X线、CT显示以肺实变和渗出为主表现,提示预后差。结论X线、CT检查对百草枯急性中毒肺损伤的发现和进展分析具有明显优势,特别是HRCT对早期肺损伤的轻微病变及肺水肿改变具有一定的特征性,是指导临床治疗用药的重要依据。