240例盆腔子宫内膜异位症术后复发的探讨附视频

目的 :探讨盆腔子宫内膜异位症的复发率、复发部位和复发的相关因素。方法 :随诊 1997年至 1999年因患盆腔子宫内膜异位症住院手术 2 4 0例 ,了解手术经过和术后疼痛症状 ,行妇科内诊、超声检查和测定血CA12 5 ,收集资料综合分析。结果 :手术累积复发率为 2 2 .9% ;保守性手术、半根治手术和根治性手术的累积复发率分别为 2 8.9%、17.3%和 0 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。按Acosta临床分期法病变轻度、中度和重度的累积复发率分别为 11.1%、2 9.0 %和 30 .7% ,差异有显著性 (P <0 .0 0 5 ) ;手术后遗症有卵巢囊性增大 (9.2 % )和包裹性积液 (5 .4 % )。结论 :盆腔子宫内膜异位症是一种容易复发的进行性疾病 ,重度病变和行保守性手术是术后复发的高危因素 ,故术后必须随诊 ,如有复发或手术后遗症仍需继续治疗