几种单项指标对评估急性胰腺炎严重程度的临床意义——附87例报告

目的:探讨体重指数、血糖、CRP和血细胞比容(haematocrit,HCT)对评估急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)严重程度的临床价值。方法:收集87例AP患者的临床资料,比较69例轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)和18例重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者入院24 h内体重指数,血糖、CRP和HCT水平的差异。对有统计学意义的指标建立接受者工作特征曲线,评估其对SAP的诊断价值。结果:除血糖水平外,SAP组患者的体重指数、CRP和HCT均明显高于MAP组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05～0.01)。以接受者工作特征曲线确定体重指数、CRP和HCT的诊断临界点分别为25、122mg/L和0.42,以上述指标的诊断临界点诊断SAP的敏感度分别为50%、67%和50%,特异度分别为85%、86%和81%,阳性预测值分别为33%、54%和41%,阴性预测值分别为74%、91%和86%。结论:体重指数等于或大于25、CRP等于或大于122 mg/L和HCT低于0.42可作为早期判断SAP的辅助指标。