双J管在泌尿外科中的应用(附1580例报告)

目的从实用的角度系统地阐述双J管在泌尿外科上尿路多种疾病中的适应证、置管方法、常见并发症及其处理措施。方法置管1580例,其中输尿管镜治疗上尿路结石1281例(其中65例为经皮肾输尿管镜碎石取石术),输尿管切开取石96例,肾盂输尿管交界狭窄成形42例,肾多发性结石48例,输尿管膀胱再植32例,输尿管狭窄66例,输尿管损伤6例,腹膜后纤维化4例,腹膜后肿瘤5例,上尿路结石切开取石术后尿漏5例。结果内引流与支撑效果良好。置管后主要并发症为膀胱输尿管反流、双J管移位、血尿、管周及管腔结石生成、尿道刺激症状及异物排斥反应。结论留置双J管是治疗上尿路疾病的首选引流方式;正确掌握适应证与拔管时间、针对性作好预防或处理措施,可以有效避免严重并发症的发生。