中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎疗效及相关指标的研究

目的探讨中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效及对血液黏稠度、雌激素、血栓素B2、6-酮-前列腺素变化的影响。方法血栓闭塞性脉管炎患者118例分为两组,对照组35例,治疗组83例;血清免疫球蛋白和血清补体C3、C4测定采用免疫比浊法测定;血流变学检测采用KD-N6A自动冲洗旋转式血流变测试仪测定;雌二醇、血栓素B2、6-酮-前列腺素采用放射免疫法测定;治疗前和治疗后3个月各测一次。治疗西药部分是654-2、复方丹参片、刺五加、复方芦丁和左旋咪唑等。中药隔日一剂,疗程3个月。所获数据采用方差分析和t检验。结果 1)对照组治疗前后比较IgG的含量(P<0.05),IgM、IgA的含量比较无显著性差异(P>0.05),常规治疗能增加患者血清补体C3的含量(P<0.01),血清IgM、IgA、C4的含量无明显影响(P>0.05)。治疗组治疗前后IgA含量比较P>0.05;血清IgM、IgG、C3、C4的含量有显著性差异(P<0.05～0.01)。两组治疗后IgA含量比较P>0.05;血清IgM、IgG、C3、C4的含量有显著性差异(P<0.05～0.01)。2)两组治疗3个月后全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原测定(P<0.05～0.01),有显著性差异。治疗组更明显一些。基本接近健康对照组。3)对照组治疗前后E2、TXB2、6-K-PGF1α比较,P均>0.05,无显著性差异。治疗组治疗前后雌激素、血栓素B2、6-酮-前列腺素比较,P均<0.01,有显著性差异。治疗组与对照组治疗后雌激素、血栓素B2、6-酮-前列腺素比较,P均<0.01,有显著性差异。4)对照组治愈8例,占22.86%;截肢者17例,占48.57%;两年内因吸烟再发或加重10例,占28.57%。治疗组治愈82例,占98.79%;无截肢者;两年内因吸烟再发2例,占2.41%。结论中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎对血液黏稠度、雌激素、血栓素B2、6-酮-前列腺素变化的影响较大,基本使其恢复正常。治愈率高,费用低廉,避免截肢。