化学发光免疫测定抗CCP抗体对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨化学发光免疫测定法(chemiluminescent immunoassay,CLIA)检测抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法应用化学发光免疫测定法对85例RA患者(RA组)、57例其他风湿免疫性疾病患者(包括10例系统性红斑狼疮、11例强直性脊柱炎、19例结缔组织病、17例干燥综合征)进行抗CCP抗体检测,并同时测定类风湿因子(RF)、免疫球蛋白G(Ig G)和C反应蛋白(CRP)进行联合分析。结果 RA组的抗CCP抗体、RF的水平和阳性率均明显高于非RA组,差异有统计学意义(P<0.01);Ig G、CRP的水平和阳性率在2组中比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。抗CCP抗体阳性的RA患者的CRP水平显著高于抗CCP抗体阴性的RA患者,差异有统计学意义(P<0.01)。CLIA检测抗CCP抗体的敏感度为77.6%,特异性为87.7%。结论化学发光免疫测定抗CCP抗体具有较满意的特异性,但灵敏度仍较低,临床应联合检测RF,以减少对RA的漏诊,提高RA的诊断水平。