硝酸异山梨酯改善冠心病缺血区域血流量的临床研究

目的 :临床上应用一种较客观简单方法评价硝酸异山梨酯改善冠心病缺血区域血流量的作用。　　方法 :采用99m锝 -甲氧基异丁基异腈 (99m Tc- MIBI)灌注断层显像展开图法评价药物治疗前后缺血心肌的面积变化 ,以面积变化来反应缺血区域血流量的变化。　　结果 :阈值 6 5 % :治疗前缺血心肌面积 6 1± 4cm2 ,占整个左心室面积的 (32± 6 ) % ,治疗后缺血心肌面积 5 3± 7cm2 ,占左心室面积的 (2 6± 7) % ;阈值 5 5 % :治疗前缺血面积 32± 6 cm2 ,占整个左心室面积的 (17± 6 ) % ,治疗后缺血心肌面积 2 9± 3cm2 ,占左心室面积的 (15± 3) %。核素面积的改变与心绞痛和缺血 ST- T的变化相一致。　　结论 :硝酸异山梨酯可以改善冠心病病人缺血区域血流量 ;灌注断层显像展开图是评价其作用的可行方法。