紫杉类药物辅助化疗对Ⅱ、Ⅲ期浸润性乳腺癌疗效的临床观察

[目的]比较蒽环类加紫杉类药物与单用蒽环类方案辅助化疗对Ⅱ、Ⅲ期浸润性乳腺癌患者疗效的影响。[方法]选取2004年1月2009年1月乳腺癌术后Ⅱ、Ⅲ期患者161例,分析其临床特征、病理学特征及化疗方案与复发转移率的关系,并进一步分析紫杉类药物化疗对ER、PR阴性患者的疗效。[结果]随访至2010年3月,总复发转移率为24.8%（40/161）,死亡率为5%。Ⅱ期患者复发转移率为18%,Ⅲ期患者为40%;其中蒽环类加紫杉类辅助化疗者与单纯蒽环类辅助化疗者的复发转移率为14.8%（12/81）和35%（28/80）,两组差异有显著性意义（P<0.05）;ER、PR均阴性的患者44例,加紫杉类与单用蒽环类辅助化疗患者的复发转移率分别为12%（3/25）和52.6%（10/19）,两组差异有显著性意义（P<0.05）。[结论]在常规蒽环类化疗方案中加入紫杉类药物可以降低Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者的复发风险,特别对ER、PR均阴性的患者有明显无病生存优势。