下呼吸道绿脓杆菌感染细菌耐药性、分型和药物治疗的选择

我院从住院下呼吸道感染患者痰定量培养分离出绿脓杆菌菌落数≥１０１０／Ｌ，及时急重症采用间接荧光抗体染色法阳性者确定为绿脓杆菌下呼吸道感染９３例。其中８０株细菌中β－内酰胺酶阳性率占３３．７％（２７／８０），血清学分型以Ｇ型和Ｉ型为多。８种抗生素对９３株绿脓杆菌耐药，以ＰＩＰＣ最高占３１．２％（２９／９３），ＡＺＴ、ＣＦＳ最低各占５．４％（５／９３）．绿脓杆菌感染后病情更复杂，故病死率高，虽积极治疗，但病死率仍为１６．１％。抗生素治疗不当会诱导耐药使病情更复杂，恰当治疗非常重要。