PCF方案化疗与放射治疗同步进行治疗Ⅱ/Ⅲ期宫颈癌

背景与目的:宫颈癌发病率在全世界妇科恶性肿瘤中居第二位,尽管技术设备不断改进,但其治疗并没有明显提高。近几年化疗已被广泛运用,放射治疗与化疗同步治疗也越来越受到重视。本研究探讨PCF方案配合放疗治疗Ⅱ/Ⅲ期宫颈癌患者的临床方法。方法:将2000年1月——2004年7月我院放射治疗的196例Ⅱ/Ⅲ期宫颈癌患者,随机分成单纯放疗组和放疗同步化疗组各98例,两组在同样放疗的基础上,同步组同时给予PCF方案[顺铂(DDP)20mg第1～5天;氟尿嘧啶(5-FU)500mg第1、3、5天;环磷酰胺(CTX)400mg第2、4天]化疗2～4周期,两组放射治疗均用60Co全盆对穿两头照射野DT30Gy后,改为60Co盆腔四野照射并后装治疗。将两组的治疗效果和不良反应相比较。结果:两组近期有效率平均为100%,差异无显著性。放疗同步化疗组5年生存率为76.5%,单纯放疗组5年生存率为50%,两组差异有显著性(P<0.05)。毒性反应同步组高于对照组,经积极处理后均能耐受。结论:Ⅱ/Ⅲ期宫颈癌放疗同时配合PCF方案化疗可显著提高肿瘤控制率和5年生存率,不良反应并无明显增加。