桥本氏甲状腺炎并发甲状腺癌的临床病理学研究

目的 探讨桥本氏甲状腺炎并发甲状腺癌的临床病理学特征和癌发生的病理学基础。方法 采用ＨＥ染色和免疫组化法观察１６例桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌和１２例单纯甲状腺癌的病理学形态和基因蛋白的表达。结果 桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌主要为乳头状癌。镜下可见淋巴组织增生病变区甲状腺滤泡上皮细胞不典型增生，中度表达ｐ５３、Ｋｉ－６７、ｂｃｌ－２和ｃ－ｅｒｂＢ－２，与癌组织的表达无显著差异（Ｐ＞０． ０５），而极显著高于非甲状腺炎的癌旁组织（Ｐ＜０．０ｌ）。结论 桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌可能是在多基因协同作用下，残存的滤泡上皮细胞发生不典型增生而癌变。