忻州60Co源放射事故主要8例受照者临床报告

目的通过对诊断不明病人“芳”的诊断和治疗，探索在放射源不明情况下，如何进行放射病的诊断；探索采用简易隔离和ＧＭ－ＣＳＦ治疗效果；同时回顾性介绍同组其他病人发病经过。方法通过详细询问病史，排除传染病和中毒，在高度怀疑放射病时，经对外周血淋巴细胞染色体畸变分析，确诊急性放射病；复习文献，提出放射源不明、放射病诊断线索。结果经作淋巴细胞染色体畸变分析，估算受照剂量为２．３０（２．０７～２．５０）Ｇｙ，确诊为骨髓型急性（中度）放射病，同时推断家中死亡３例也为放射病。结论如遇到难以解析的皮肤烧伤病变（红斑，水疱），排除热或化学烧伤后，应考虑放射烧伤，对有恶心，呕吐，脱发，口腔溃疡，外周血细胞减少者，更支持诊断；如家中成员中相继发生上述同类症状者更应高度怀疑，并作相关检查确诊；简易隔离可为一般医院所采用；细胞因子可促进造血功能恢复，缩短病程