对比剂剂量与估算的肾小球滤过率比值对冠状动脉介入术后对比剂肾病的预测价值

被引：4

作者：

何海燕 ^{[1
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李文华 ^{[2
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余亚仁 ^{[2
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陈静 ^{[2
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王琳 ^{[2
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机构：

[1] 江苏省徐州医学院研究生院

[2] 徐州医学院附属医院心内科

来源：

中国临床研究 | 2014年 / 27卷 / 06期

关键词：

冠状动脉造影术; 经皮冠状动脉介入; 对比剂肾病;

D O I：

10.13429/j.cnki.cjcr.2014.06.003

中图分类号：

R816.2 [心脏血管系]; R692 [肾疾病];

学科分类号：

1001 ; 100105 ; 100207 ; 100602 ; 1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨对比剂剂量(CMV)与估算的肾小球滤过率(eGFR)比值(CMV/eGFR)对行冠脉诊疗介入术后对比剂肾病(CIN)的早期临床预测价值。方法连续收集徐州医学院附属医院心血管内科于2013年3月至9月195例行CAG术和/或PCI术的患者临床资料,于术前3 d内及术后24、48 h静脉采血3 ml,用于血肌酐(Scr)检测,以适合中国人的改良形式肾脏病饮食调整研究(modification of diet in renal disease,MDRD)公式计算eGFR,并计算CMV/eGFR。应用受试者工作特征曲线(ROC)评价分析CMV/eGFR的比值对CIN发生的敏感性和特异性。结果 195例患者中术后有13例(6.7%)发生CIN,当CMV/eGFR值<2.46,CIN发生率为2.6%(4/152),而当CMV/eGFR≥2.46,CIN发生率为20.9%(9/43)。CIN组与非CIN组患者在对比剂用量[(176.46±67.15)ml vs(105.31±43.05)ml,P<0.01],以及CMV/eGFR(2.94±1.28 vs 1.77±0.82,P<0.01)方面有统计学差异。ROC曲线表明取CMV/eGFR预测CIN的临界点为2.46,当>2.46时,其特异度为81.3%,灵敏度为76.9%。结论 CMV/eGFR对于冠脉诊疗介入术后患者发生CIN具有良好的早期预测价值。

引用

页码：647 / 649

页数：3

共 4 条

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