医保总额控制下大型公立医院经营策略探讨

被引:12
作者
余臻峥 [1 ]
陈敏芳 [2 ]
机构
[1] 武汉大学人民医院医保农合管理办公室
[2] 武汉大学人民医院对外联络部
关键词
基本医疗保险; 支付方式改革; 总额控制; 大型公立医院; 医院经营策略;
D O I
暂无
中图分类号
R197.322 [行政管理];
学科分类号
1004 ; 120402 ;
摘要
为解决医疗费用过快上涨、医保对供方行为约束不足、基金运行风险加剧等问题, 人力资源和社会保障部等要求在统筹地区开展以总额控制为主的医保支付方式改革。总额控制对城市大型公立医院的经营管理产生了较大的影响。按照总额控制政策, 提出3个层面的转型策略。在发展战略方面, 转变增长方式, 发挥医联体作用, 增强辐射能力;在业务管理方面, 确保医疗质量和安全, 落实临床路径, 优化服务流程;在行政管理方面, 强化成本控制, 加强信息化建设, 转变管理职能。
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