独活寄生汤对髌骨软化症髌骨软骨及膝关节液中IL-1,MMP-1,GAG的影响

目的:独活寄生汤对髌骨软化症髌骨软骨及膝关节液中白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1),金属蛋白酶-1(metalloproteinase-1,MMP-1)及硫酸葡糖氨基聚糖(sulfate glycosaminoglycan,GAG)的影响。方法:将本院收治的86例髌骨软化症患者随机分为实验组43例和对照组43例。对照组患者行西医常规治疗,实验组患者行独活寄生汤口服及局部熏洗治疗。评价两组患者的临床治疗效果及核磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)关节软骨损害分级下各级的疗效;同时,于患者治疗前后,分别检测并对比分析患者膝关节液中IL-1,MMP-1,GAG指标水平。结果:实验组患者临床治疗的总有效率为88.37%,对照组为67.44%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组内,MRI关节软骨损害Ⅰ,Ⅱ级患者临床治疗总有效率均高于Ⅲ,Ⅳ级患者(均P<0.05)。治疗后,实验组患者关节液中IL-1,MMP-1指标水平均低于对照组(均P<0.05),平均GAG指标水平高于对照组(P<0.05)。结论:独活寄生汤治疗髌骨软化症的临床疗效较西医常规治疗显著,其可能通过对膝关节液中IL-1表达水平的调节,抑制MMP-1的激活及GAG的降解,从而起到对关节软骨的修复和保护作用。同时,MRI关节软骨损害分级下I,Ⅱ级时期为患者临床治疗的最佳时期。