解毒祛瘀滋阴法治疗SLE对撤减激素和保护下丘脑—垂体—肾上腺轴的作用研究

被引：25

作者：

范永升 ^{[1
]}

温成平 ^{[1
]}

李永伟 ^{[2
]}

鲁柯达 ^{[3
]}

机构：

[1] 浙江中医药大学

[2] 浙江大学医学院附属一院

[3] 浙江中医药大学附属医院

来源：

浙江中医药大学学报 | 2006年 / 02期

关键词：

红斑狼疮; 下丘脑—垂体—肾上腺轴; 强的松; 解毒祛瘀滋阴法;

D O I：

10.16466/j.issn1005-5509.2006.02.028

中图分类号：

R259 [现代医学内科疾病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

[目的]观察解毒祛瘀滋阴法治疗SLE对激素撤减的作用,并探讨其对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响。[方法]147例女性SLE患者被随机分为中西结合组(79例)和西药组(68例),西药组口服强的松为主治疗,中西结合组在强的松基础上结合解毒祛瘀滋阴药治疗。两组均以3个月为一个疗程,连续治疗观察2个疗程。统计2两组治疗过程中的激素用量,并检测促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CS)的水平变化。[结果]随着病情得到控制后,两组均按激素撤减方法逐渐减量,第1个疗程中西结合组强的松用量低于西药组,但差异无显著性(P>0·05),2个疗程后两组间差异则有显著性(P<0·05);中西结合组2个疗程激素使用总量(3542·5±124·4mg)显著低于西药组(5126·4±169·7mg)(P<0·01);中西结合组治疗中因病情反复激素需加量的病例比率(5·06%)显著低于西药组(13·24%)(P<0·05)。治疗前SLE急性期ACTH和CS水平均显著低于正常组(P<0·05),急性期CS水显著低于缓解期(P<0·05)。西药组第1、2个疗程后ACTH和CS水平均显著低于治疗前(P<0·05),中西结合组除第1个疗程CS水平显著下降(P<0·05)外,其余与治疗前差异不显著;治疗后两组间比较,第1个疗程差异无显著性,第2个疗程后ACTH和CS水平的差异均有显著性(P<0·05)。[结论]解毒祛瘀滋阴法在治疗SLE同时能有效撤减激素用量,对下丘脑—垂体—肾上腺轴具有保护作用,能激发和升高内源性皮质激素的水平,从而提高临床疗效。

引用

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页数：4

共 3 条

[1]

激素并用解毒祛瘀滋阴法治疗系统性红斑狼疮的临床疗效观察 [J].