腹腔镜直肠癌根治手术65例分析

[目的]探讨腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除(TME)手术几个值得注意的问题。[方法]回顾性分析腹腔镜直肠癌TME手术65例。[结果]65例按TME原则采用腹腔镜完成直肠癌手术,Dixon手术58.5%(38/65),Miles手术30.8%(20/65),Parks手术10.8%(7/65)。手术时间130～300min,平均175min,术中平均出血量120ml。本组无吻合口瘘,无围手术期死亡病例。术后1～4d肠道功能恢复。[结论]腹腔镜直肠癌TME手术安全可行,术中应根据病情选择肠系膜下动脉切断位置、盆腔自主神经保留以及是否行保护性回肠造口。