温针中药热熥治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的比较温针联合中药热熥法与普通针刺法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将80例患者采用随机数字表法随机分为治疗组40例,对照组40例。期间无脱落患者。治疗组采用针刺百会、风池、天牖、颈百劳、阿是穴、肩井、肩外腧、天宗、臑腧、肩贞、养老等穴。于颈百劳、阿是穴、肩外腧、天宗行温针灸。再用温经散寒、活血化瘀中草药热熥颈肩部阿是穴。对照组采用普通针刺法,取穴同治疗组。2组患者均每日治疗一次,连续治疗10次。于治疗前、首次治疗后、治疗10次结束后记录各个时间点的疼痛(VAS)评分;于治疗前、治疗10次结束后记录颈部功能障碍指数(NDI)评分和颈部症状积分评分;比较2组有效率;于10次治疗后1、2、3个月电话随访,统计2组患者复发率。结果 2组患者治疗10次后,VAS评分、NDI评分及颈部症状积分均较治疗前有所降低(P<0.05)。但治疗组首次治疗后VAS评分降低较对照组明显(P<0.05),治疗组减少VAS评分、NDI评分及颈部症状积分程度均明显高于对照组(P<0.05);治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.05);并且在治疗1、2、3个月后统计复发率,治疗组在治疗1、2、3个月后复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论温针联合中药热熥法能较有效地缓解气滞血瘀型颈椎病患者疼痛,并明显改善患者颈功能障碍和体征,远期疗效明显。