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择期剖腹手术后选择性和常规性鼻胃管减压比较的综合分析
被引：1
作者：
傅德良
机构：
来源：
关键词：
鼻胃管;
减压管;
剖腹手术;
综合分析;
常规性;
D O I：
暂无
中图分类号：
R656 [腹部外科学];
学科分类号：
摘要：
<正>放置鼻胃管减压可引起病人不适,不少临床分析提示择期剖腹手术不必常规放置,有的材料还证实常规放置减压管可增加并发症的发生,主张仅在需要时放置,但迄今仍有不少外科医师坚持常规应用.为此作者进行综合分析,所谓综合分析是指将已发表的有关择期剖腹手术后选择性和常规性鼻胃管减压结果比较的资料综合一起,作为总体分析以求出结论.资料均取自英文文献,记录要符合分析要求,急症手术、已作胃造口术减压者、记录不完整或缺乏对照病例均不包括在内.未发表的资料以及带有偏向性的均予剔除.应用Mantel-Haenszel统计分评估其差别显著性.初步入选37篇文章和6850例病人,后再剔除仅留26篇文章和3964例符合分析要求,初步显示选择性放置减压管(指需要时)的术后并发症率、肺炎、肺不张和发热均较常规放置者为少,术后开始口服饮食需3.53天,也比常规放置者需4.59天为早.进一步挑选资料质量评分>0.5分的20篇文章进行分析,这些资料有属前瞻性随机对照15篇以及高质量病例对照研究5篇文章,分析结果如下表:
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