联合检测C反应蛋白及幽门螺杆菌在良恶性胃疾患诊断中的意义

目的:测定慢性胃炎、胃溃疡和胃癌患者血清中C反应蛋白(CRP)浓度水平结合有无幽门螺杆菌(HP)现症感染,探讨其变化的机理,为临床应用提供理论基础和实验依据。方法:对符合条件的慢性胃炎31例、胃溃疡30例、胃癌27例患者同时进行电子胃镜、13C-尿素呼气试验(13C-UBT)和血清CRP浓度的检测。结果:胃溃疡组血清CRP浓度水平(9.24 mg/L)高于慢性胃炎组血清CRP水平(2.89 mg/L),差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组CRP水平(35.19 mg/L)高于慢性胃炎组及胃溃疡组,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性胃炎组与胃癌组HP检出率比较及胃溃疡组与胃癌组HP检出率比较差异均有统计学意义(P<0.0125)。慢性胃炎组HP阳性血清中的CRP略高于HP阴性血清,但二者比较差异无统计学意义(P>0.05);胃溃疡组HP阳性血清中的CRP高于HP阴性血清,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组HP阳性血清中的CRP略高于HP阴性血清,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合检测CRP及HP可以为临床医生提供更多的胃癌早期诊断的信息,而且还有助于对良恶性胃疾患的鉴别诊断;胃溃疡组CRP水平与有无HP现症感染有关,慢性胃炎组和胃癌组CRP水平与HP现症感染的关系还有待于进一步研究。