血清胱抑素C与血清肌酐在急性肾损伤早期诊断及预后评估价值的临床研究

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)与血肌酐(Scr)对发生急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法:选取急性肾损伤患者87例,采用颗粒增强散射免疫比浊法测定血清CysC和Scr浓度,并选取同期入住ICU未发生AKI患者52例作为对照组(52例)进行比较。结果:与入院时相比,AKI组患者自入院以来血清Cys-C水平均呈进行性升高,而Scr水平自入院12h后才出现升高趋势,差异均具有统计学意义(P<0.05);与非AKI组比较,AKI组血清CysC及Scr浓度均明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05),且AKI组中3个亚组血清CysC及Scr浓度也均比非AKI组明显升高(P<0.05),3个亚组间两两比较,CysC及Scr差异均有统计学意义(P<0.05);相比于Scr指标,CysC指标不论对总AKI还是对AKI-1期、AKI-2期和AKI-3期均具有较好的灵敏度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:AKI发生时检测血CysC有助于AKI的早期临床诊断;血CysC与肾功能损伤程度呈正相关关系,能准确反应肾功能变化。