老年慢性心力衰竭患者血浆B型利钠肽与糖类抗原125水平的变化

目的探讨血浆B型利钠肽(BNP)与糖类抗原125(CA125)在不同严重程度的老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的水平及相关性,评价其临床意义。方法 124例老年患者按照纽约心脏学会(NYHA)分级,分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组,随机选取35例健康体检者作为对照组。将各组的BNP及CA125值进行比较,分别做相关性分析,并对60例经治疗好转的Ⅲ、Ⅳ级慢性心衰患者随访分析治疗前后各指标的变化。结果血浆BNP与CA125水平在CHF组高于对照组(P<0.01),心功能Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级比较,差异有统计学意义(P<0.01)。BNP、CA125水平与左心室射血分数呈负相关(r值分别为-0.75、-0.73,均P<0.01),与左室舒张末内径呈正相关(r值分别为0.72、0.63,均P<0.01),与左心房内径呈正相关(r值分别为0.25、0.22,均P<0.05)。CA125、BNP水平在慢性心衰患者合并心房颤动与无房颤患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆BNP与CA125升高与NYHA分级有相关,可作为诊断CHF的筛查指标并用于指导治疗、观察预后。