山东沿海超重和肥胖流行病学特征的5年变迁

目的了解2009年山东沿海地区20岁以上人群超重和肥胖的流行病学特征及其相关因素,并与2004年调研结果相比较,探讨其5年来的变迁。方法采用随机、分层、整群抽样方法 ,入户调查青岛、烟台、威海、日照、东营常住居民5 060人超重和肥胖的流行病学情况。结果 2009年超重、肥胖和腹型肥胖的标化率分别为33.5%、16.1%和40.0%,较2004年分别增加0.6%(P<0.05)、2.9%(P<0.01)和6.8%(P<0.05);其中男性超重、肥胖和腹型肥胖的标化率分别为37.9%、17.1%和44.6%,较2004年分别增加3.7%(P<0.01)、3.7%(P<0.01)和10.2%(P<0.01);2009年女性腹型肥胖患病率为38.6%,较2004年增加6.6%(P<0.01)。此外,肥胖患病率随年龄增长而升高,50～69岁达高峰,70岁以后有所下降。男性肥胖呈现明显年轻化趋势,绝经后女性肥胖患病率明显升高。2009年各组的平均年龄、体重指数、腰围、甘油三酯、总胆固醇、血糖、血尿酸水平均较2004年有所升高(P<0.01)。Logistic回归分析显示年龄、高血压、血脂紊乱、高尿酸血症、高血糖水平为肥胖的正相关因素,吸烟为负相关因素。肉类摄入量与男性肥胖有关,主食摄入量与女性肥胖密切相关。结论与2004年相比,2009年超重和肥胖患病率明显升高,中青年男性及绝经后女性尤为显著,应作为未来肥胖防治的重点;增龄、高血压、高血糖、高尿酸、血脂紊乱及饮食结构不合理与肥胖的发生密切相关。虽吸烟可减轻体重,但不主张通过吸烟控制体重。