移植肝再灌注损伤的发生机制

被引：3

作者：

邵堂雷

蔡伟耀

李宏为

机构：

[1] 上海第二医科大学附属瑞金医院外科!上海

来源：

中国普通外科杂志 | 2001年 / 02期

关键词：

肝移植; 再灌注损伤; 综述文献;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657.3 [肝及肝管];

学科分类号：

摘要：

目的　介绍有关移植肝再灌注损伤发生机制的研究动向。方法　复习有关文献并进行综述性报告。结果　移植肝冷保存后的再灌注损伤的发生机制主要有 :(1)内皮细胞损伤和Kupffer细胞激活 ,导致一系列细胞因子的产生 ,引起移植肝损伤 ,并引发全身炎症反应综合征 ;(2 )白细胞、血小板与肝血窦壁的粘附而损害肝细胞 ,并可阻塞肝血窦造成“无复流”现象 ;(3 )pH值的变化。再灌注后移植肝的代谢恢复正常后 ,组织内pH值的改变可引起肝细胞损伤 ;并可造成线粒体的肿胀 ,使肝细胞的功能降低 ;(4)复氧损伤。主要与白细胞释放活性氧 (ROS)有关。结论　移植肝再灌注损伤是多种因素综合作用的结果 ,在再灌注前后提高肝细胞和内皮细胞的活性 ,抑制kupffer细胞的激活 ,减少ROS及肿瘤坏死因子 (TNF)的产生将是今后预防移植肝再灌注损伤研究的关键

引用

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