胸锁乳突肌肌电的采集方法及其临床意义

目的探讨胸锁乳突肌肌电(electromyogram of sternocleidomastoid,EMGscm)的采集方法及其在监测呼吸中枢驱动水平中的临床意义。方法2005年2月至6月,以广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所呼吸力学室的10名健康医务工作者为研究对象,比较EMGscm的不同采集方法,并实时记录10名研究对象在重复呼吸期间的EMGscm、呼气末二氧化碳分压(PCO2-ET)和流量(Flow)的变化。结果(1)研究对象PCO2-ET为(48.2±2.6)mm Hg时,才记录到EMGscm。能耐受的最高PCO2-ET为(81.2±6.6)mm Hg。(2)当PCO2ET增加时,呼吸周期时间逐渐变短,从(2.91±0.85)s减少到(1.92±0.39)s,而潮气量从(0.68±0.27)L增加到(2.21±0.37)L,两者与PCO2-ET的相关系数分别为(0.86±0.12)和(0.89±0.13)(P均<0.001)。(3)EMGscm与Flow和PCO2-ET的相关系数分别为(0.68±0.16)和(0.73±0.13)(P均<0.001)。结论EMGscm可用于监测呼吸中枢驱动水平的动态变化。