妊娠期高血压疾病及其并发症与母婴结局的关系(4107例统计分析)

目的探讨近10a来妊娠期高血压疾病及其并发症的发生情况及其与母婴结局的关系。方法回顾性分析1996年至2005年广州市4所医院4107例妊娠期高血压疾病的临床资料。结果妊娠期高血压疾病并发症有96.0%均发生于子痫前期重度及子痫患者。8例产妇的死亡原因为脑血管意外合并DIC 2例、脑血管意外合并多器官功能衰竭1例、脑血管意外合并脑疝1例、HELLP综合征合并多器官功能衰竭2例、妊娠期高血压疾病性心脏病致急性心功能衰竭伴肺水肿1例、急性肾功能衰竭合并DIC 1例。妊娠期高血压疾病有并发症的产妇产出的围生儿有86例死亡,其并发症原因构成依次为:胎盘早剥、DIC、急性肾功能衰竭、HELLP综合征、妊娠期高血压疾病性心脏病、脑血管意外。妊娠期高血压疾病有并发症组产妇的早产儿、胎儿宫内生长受限(FGR)、低体重儿、新生儿窒息、胎儿窘迫和围生儿死亡均高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠期高血压疾病合并脑出血意外、HELLP综合征和DIC是产妇死亡的主要原因;合并胎盘早剥是围生儿死亡的重要原因。