抗胆碱能药物——噻托溴铵治疗儿童哮喘疗效观察

目的:观察抗胆碱能药物——噻托溴铵治疗儿童哮喘临床疗效。方法:选取2013年9月2014年9月在该院哮喘门诊新诊断中度持续性哮喘患儿80例,随机分为对照组:丙酸氟替卡松气雾剂（辅舒酮）125μg/次,2次/d+安慰剂1次/d;实验组:丙酸氟替卡松气雾剂（辅舒酮）125μg/次,2次/日+噻托溴铵干粉吸入剂（思力华）18μg/次,1次/日,观察时间为12周。检测指标:1肺功能:第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、用力肺活量（FVC）及呼气峰流速占预计值的百分比（PEF%）。2严重哮喘发生率。3按需使用短效β2受体激动剂的次数、天数及夜间觉醒天数。4不良反应。结果:两组患儿在治疗第4周、第8周及第12周肺功能FEV1%、FVC及PEF%均较治疗前显著改善（P<0.001）,差异有统计学意义;实验组肺功能又较对照组显著改善（第12周FEV1%,第4周、第8周FVC P<0.05,余P<0.001）,差异均有统计学意义。两组严重哮喘发生率分别36.3%和26.8%,差异无统计学意义（P>0.05）。实验组按需使用短效β2激动剂次数及天数均较对照组显著下降（P<0.05）,差异有统计学意义;夜间觉醒天数较对照组显著减少（P<0.00）,差异有统计学意义。两组均无严重不良反应。结论:噻托溴铵能显著改善哮喘患儿肺功能,减少短效β2受体激动剂使用的次数及天数,减少夜间觉醒的天数,不良反应少,在儿童哮喘防治中具有良好的应用前景。