一起农村小学甲型肝炎暴发的调查分析

目的调查分析一起农村小学甲肝暴发的原因和流行特点,探讨农村学校甲肝预防控制对策。方法开展患者个案调查和病例对照研究,并采样进行实验室检测。结果疫情持续92 d,共发病21例,罹患率为2.01%,校内及周边食品摊点共9家,其中6家为无证经营,销售的散装麻辣小食品细菌总数、大肠菌群均超过国家标准,经常食用该食品者甲肝发病危险性显著高于不食用者(OR=120,χ2=27.78,P<0.01)。校外租房生甲肝罹患率显著高于寄宿生(χ2=6.87,P<0.01)。结论此次甲肝暴发的原因以经常食用污染严重的散装麻辣小食品为主。加大农村食品、饮水卫生执法力度,强化“四早”,提高甲肝疫苗接种率和加强学校健康教育工作是防止农村中小学甲肝暴发流行的主要措施。