压力疗法开始时机对抑制瘢痕增生的影响

目的探讨压力疗法抑制瘢痕增生时不同开始时机对疗效的影响。方法将烧伤愈合后患者按加压开始时机分为3组,①无增生组(创面愈合后1周时);②初始增生组(创面愈合2周时);③明显增生组(创面愈合3月时)。采用相同的加压压力、包扎方法和加压时间,使用激光多普勒血流图像诊断技术(laser doppler perfusionimage,LDPI)分别测量各组加压前后瘢痕组织血流灌注量的变化,从而了解不同开始时机对其疗效的影响。结果各组在连续加压3个月后,LDPI值较治疗前均下降(P<0.05);治疗后组间比较,无增生组和初始增生组差异无统计学意义(P>0.05),明显增生组LDPI值下降明显(P<0.05)。结论正确的压力疗法可有效减少瘢痕组织血液灌流,进而减慢增生速度;加压的开始时机以愈合后2周为宜,过早会影响残余创面愈合及新生上皮磨损,过晚则影响抑制瘢痕增生的疗效。