α-硫辛酸注射液对2型糖尿病患者周围神经病变的疗效和安全性

被引:32
作者
谷伟军 [1 ]
陆菊明 [1 ]
关小宏 [2 ]
时立新 [3 ]
管庆波 [4 ]
王颜刚 [5 ]
邹大进 [6 ]
葛家璞 [7 ]
任伟 [8 ]
罗湘杭 [9 ]
余学锋 [10 ]
向光大 [11 ]
刘春燕 [12 ]
薛元明 [13 ]
罗巧云 [14 ]
李光伟 [15 ]
机构
[1] 北京, 解放军总医院内分泌科
[2] 空军总医院内分泌科
[3] 贵阳医学院附属医院内分泌科
[4] 山东省立医院内分泌科
[5] 青岛医学院附属医院内分泌科
[6] 第二军医大学附属上海长海医院内分泌科
[7] 新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科
[8] 重庆医科大学附属第一医院内分泌科
[9] 湖南中南大学附属第二医院内分泌科
[10] 湖北华中科技大学附属同济医院内分泌科
[11] 广州军区武汉总医院内分泌科
[12] 天津泰达医院内分泌科
[13] 昆明医学院附属第一医院内分泌科
[14] 广州空军医院内分泌科
[15] 中国医学科学院阜外医院内分泌科
关键词
糖尿病, 2型; 硫辛酸; 周围神经系统疾病;
D O I
暂无
中图分类号
R587.2 [糖尿病性昏迷及其他并发症]; R745 [周围神经及神经节疾病];
学科分类号
100201 [内科学]; 100204 [神经病学];
摘要
目的观察α-硫辛酸对合并周围神经病变的2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法于2009年8月至2010年3月入选16家医院284例合并周围神经病变的2型糖尿病患者, 在基础降糖治疗上加用α-硫辛酸600 mg, 静脉滴注1次/d, 共10~14 d, 考察治疗前后周围神经病变的总症状评分(TSS)等疗效指标和不良反应。治疗前后疗效比较采用配对t检验。结果研究中有15例患者因自身原因提前出院而退出研究, 故实际共269例患者完成研究。α-硫辛酸注射液治疗至少10 d后的平均TSS较治疗前明显降低[(3.4±2.2)比(6.7±2.6)分, t=25.31, P<0.01], 有效率为73.2%。TSS评分中刺痛、烧灼感、感觉减退和麻木症状评分均较治疗前明显缓解, 差异均有统计学意义(t=20.82、16.29、16.82、22.49, 均P<0.01)。Pearson相关分析显示, α-硫辛酸的疗效(即TSS评分改善)与患者的疗程满14 d、治疗前神经症状严重程度、血糖降低幅度、治疗前血糖水平呈显著正相关(r=0.125、0.602、0.150、0.172, 均P<0.05), 与尿微量白蛋白呈显著负相关(r=-0.200, P<0.05), 与患者的年龄、性别、糖尿病病程、肥胖无关(r=-0.027、-0.083、-0.076、-0.115, 均P>0.05)。99.2%(267/269)的医师和97.8%(263/269)的患者对疗效满意。研究过程中仅有2例患者出现轻度头晕和皮疹, 未经特殊处理自行缓解。结论α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并周围神经病变可以显著改善患者的神经病变症状, 且具有良好的安全性。
引用
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