修薄股前外侧皮瓣游离移植修复足踝部软组织缺损

目的探讨修薄股前外侧皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法及临床效果。方法 2007年3月至2010年6月,采用修薄股前外侧皮瓣游离移植修复足踝部软组织缺损12例,切取皮瓣面积为15.0 cm×8.0 cm～7.5 cm×5.2cm。先确定皮瓣穿支血管部位,沿皮瓣外侧切开皮肤、皮下组织,在阔筋膜浅层显露穿支后,逆行向旋股外侧动脉降支主干解剖至所需血管蒂长度。以穿支血管为中心,向四周由浅及深削除皮下脂肪,在皮瓣周缘可将皮下脂肪完全削去,仅保留真皮层。皮瓣周缘厚度修薄前约2.5 cm,修薄后约0.4 cm。结果 12例修薄皮瓣全部成活。供、受区创面愈合良好,术后随访3～18个月,皮瓣质地优良,外观良好不臃肿,不需二次修薄手术,游离皮瓣两点辨别觉为8.0～10.0 mm。结论修薄股前外侧皮瓣外形质地优良,不需再次手术整形,对供区创伤小,是修复足踝部软组织缺损的理想方法。