从犀角地黄汤谈犀角的代用品

犀角地黄汤是治疗温病邪入血分的首选方。自 2 0世纪 80年代以来 ,方中主药犀角已禁止入药。为寻找和研究其代用品 ,经查阅大量文献 ,总结出历代医家的三种不同观点 :以升麻代之者今多不用 ;以玳瑁代之者 ,只有在治疗温病热扰心营引起的神昏谵语、斑色紫黑、痘疮黑陷或衄血尿血时可取 ;而功效似犀角且不受资源所限的水牛角 ,是犀角较为理想的代用品。使用时可取其镑丝或镑片先煎 ,亦可取其浓缩粉冲服。为临床用药提供理论依据。