脑卒中后吞咽障碍患者的临床评估

目的通过对吞咽障碍患者的观察,比较医生与护士在评估脑卒中后吞咽障碍患者的异同,探讨护士单独评估吞咽障碍的可行性。方法共有67例患者入选,其中脑出血26例,脑梗死40例;对入选患者在吞咽功能康复治疗前和连续治疗2周后分别接受护士和医生做出的吞咽障碍程度分级评估,观察治疗效果及医生和护士评定结果有无差异。结果患者治疗后吞咽障碍经医生护士评定都有明显的好转(P<0.01);治疗前后医生和护士对每个患者评定结果经一致性检验后认为无差别,其中治疗前组内相关系数(ICC)为0.923,P<0.01;治疗后ICC为0.878,P<0.01,具有很好的一致性。结论吞咽障碍经合理治疗后能有比较理想的疗效;护士对吞咽障碍的评定和医生没有差异,吞咽障碍的护理评估具有一定的可行性。