急性心肌梗死静脉溶栓与再灌注性心律失常

为进—步了解急性心肌梗死溶栓治疗中再灌注心律失常的主要形式及特点,观察尿激酶静脉溶栓治疗43例急性心肌梗死患者,其中27例临床判定再通,再通率62.79％,再灌注心律失常发生率以室性期前收缩(48.50％)和加速性心室自主节律(44.44％)为高,且后者与梗死组相比意义显著(P<0.01)。其特点为一过性,可自行终止,不转为恶性室性心动过速;且与胸痛缓解、ST段回降及酶峰前移的符合率明显高于未通组。认为加速性心室自主节律是溶栓后再灌注心律失常的特殊形式,可作为判定再通可靠的无创性指标之一。