康复训练活动分析法对老年脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的:观察康复训练活动分析法对于老年脑卒中后偏瘫患者步行能力及运动功能的影响。方法:选取老年脑卒中后偏瘫患者104例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组实施关节平衡稳定训练、重心转移训练、肌力强化训练、步行训练、上下楼梯训练等常规康复治疗,观察组在对照组基础上实施下肢康复训练活动分析法。选择香港职业治疗协会的日常生活活动能力分析评估量表中与下肢运动相关的活动项目进行训练,训练过程中定期对每个训练项目进行评分,若评分≤1分,则将训练环境由活动室逐渐向真实环境过渡,然后进行针对性强化训练,主要包括:限制健手使用、强化患侧上肢训练等,每日训练6 h,每周5 d,连续干预3个月。比较2组的活动分析法评分、Holden步行功能评分、步行10 m所需时间、FuglMeyer运动功能(FMA)评分。结果:与治疗前比较,2组治疗1、2、3个月后的活动分析法评分、Holden步行能力评分、运动功能评分均明显升高,步行10 m时间明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组活动分析法评分、Holden步行能力评分、运动功能评分均更高,步行10 m时间更短。结论:应用康复训练活动分析法治疗老年脑卒中后偏瘫患者,可有效改善患者步行能力、运动功能,提高患者下肢肢体活动能力,值得临床推广。