恩替卡韦联合乙型肝炎疫苗治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎疗效观察

被引：8

作者：

宋伟泉 ^{[1
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徐尧江 ^{[1
]}

张要栋 ^{[1
]}

杨益大 ^{[2
]}

机构：

[1] 上虞市人民医院感染科

[2] 浙江大学医学院附属第一医院感染病科

来源：

中国基层医药 | 2012年 / 24期

关键词：

肝炎,乙型,慢性; 肝炎e抗原,乙型; 恩替卡韦; 肝炎疫苗,乙型;

D O I：

暂无

中图分类号：

R512.62 [];

学科分类号：

摘要：

目的探讨恩替卡韦联合乙型肝炎疫苗治疗e抗原（HBeAg）阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法 60例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分别给予恩替卡韦（A组）、恩替卡韦+重组乙型肝炎疫苗20μg（B组）、恩替卡韦+重组乙型肝炎疫苗40μg（C组）、恩替卡韦+重组乙型肝炎疫苗60μg（D组）治疗,共48周。结果治疗48周,A组HBV DNA低于最低检测限的比例60.0%（9/15）,B组、C组、D组HBV DNA阴转率分别是67.7%、73,3%、73.3%,两两比较差异均无统计学意义（均P>0.05）;HBeAg阴转率和血清转换率在A、B、C三组间差异均无统计学意义（均P>0.05）;D组治疗48周HBeA阴转率40.0%、HbeAg血清转换率33.3%,与A、B、C三组差异均有统计学意义（X2=3.86、4.15、4.61、6.79、4.89、6.58,均P<0.05）。D组HbeAg水平从（874.7±98.1）PEIU/ml,治疗12周下降到（433.1±45.6）PEIU/ml,治疗24周下降到（312.0±25.3）PEIU/ml,治疗36周下降到（233.0±55.4）PEIU/ml,治疗48周下降到（178.0±72.6）PEIU/ml,均较A、B、C三组同期下降更明显（t=3.69、6.54、5.23、7.15、7.64、5.48、6.17、4.86、4.97、5.86、6.47、5.76,均P<0.05）。结论恩替卡韦联合大剂量乙型肝炎疫苗能明显提高HbeAg阴转率和血清转换率。

引用