256层智能CT精准肝切除模型的建立及临床应用

被引:9
作者
付必莽 [1 ]
张捷 [1 ]
孙勇 [2 ]
唐继红 [1 ]
顾亚律 [2 ]
唐波 [1 ]
胡明道 [1 ]
杨达宽 [1 ]
何晓顺 [3 ]
黄洁夫 [3 ]
机构
[1] 昆明医学院第二附属医院肝胆胰外科一病区云南省肝胆外科研究所
[2] 昆明医学院第二附属医院肝胆外科放射医学科
[3] 中山大学附属第一医院器官移植中心
关键词
Philips256层iCT; 3D重建; 精准; 解剖性肝切除;
D O I
暂无
中图分类号
R-332 [医用实验动物学];
学科分类号
100402 [劳动卫生与环境卫生学];
摘要
目的通过philips256层智能CT(iCT)对肝脏三维重建(3D)并行模拟解剖性肝切除,研究肝切除术前最佳的影像支持方案。方法提取103例256层iCT的肝脏三期图像,用Philips Brilliance Workspace Portal软件对肝脏及门脉属支行MIP和3D重建,并建立模拟肝段切除模型,评估其对解剖性肝切除的指导作用。结果 103例3D肝脏容积为(1219±191)ml,肝质量为(1451±227)g。34例(33.0%)具典型的肝段门静脉干(三级支主干),而其余69例(67.0%)无肝段门静脉主干,此时肝段门脉为2~4(2.5±1.1)支、直接发自门脉二级或三级分支。以具有三级门脉独立供血的锥形单位为一个肝段,则肝脏段的数量为:6段28例(27.2%),7段34例(33.0%),8段41例(39.8%),平均(7.1±0.8)段。模拟切除肝和实际切除肝之间的肝质量无统计学差异(P>0.05)。结论并非每个Couinand肝段都具有肝段门脉干,解剖性肝切除时如果把其中一支当成主支结扎势必造成阻断不彻底、导致出血过多;术前256层:3D重建和模拟肝段切除是指导精准解剖性肝切除的理想手段。
引用
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页数:4
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