交锁髓内钉治疗长骨骨折的临床应用与生物力学分析

目的 :对交锁髓内钉治疗长骨骨折进行临床生物力学分析。方法 :1998年 5月至 2 0 0 2年 5月应用交锁髓内钉治疗股骨骨折 65例 ,分别采用静力型股骨交锁钉内固定 2 9例 ,动力钉内固定 9例 ,重建钉固定 18例 ,逆行钉固定 9例 ;胫骨骨折 47例 ,采用静力胫骨交锁髓内钉固定 ;肱骨干骨折 15例 ,采用肱骨分叉式交锁髓内钉固定。扩髓 :股骨 47例 ,胫骨 3 6例 ,肱骨 10例。结果 :本组 12 7例中 ,骨折愈合 12 5例 ;膝、踝、肩、肘关节完全恢复正常 12 1例。结论 :交锁髓内钉治疗长骨骨折效果良好。最好选择与骨骼弯曲半径相匹配直径较大的钛髓内钉。术中扩髓与不扩髓各有优缺点。静力型交锁钉可在 6～ 8周内改为动力固定来刺激骨折愈合。交锁髓内钉固定可能出现多种并发症。