目的通过总结涉县29年(1974-2002)来恶性肿瘤的死亡情况,了解各个年代死亡的变化趋势,为恶性肿瘤的防治提供依据。方法采用全死因调查和通过三级防癌网的全死因登记方法。结果从20世纪70年代起至21世纪初,恶性肿瘤的死亡率呈下降趋势,分别为270.04/10万,260.14/10万,211.70/10万和180.11/10万,趋势性检验X2=240.51,P<0.001,统计学有显著性意义;处于前几位的主要恶性肿瘤为食管癌、胃癌、肝癌、肺癌和宫颈癌,以上几种肿瘤之和在各年代分别占恶性肿瘤总死亡的92.13%、91.57%、92.14%和93.90%;男女性比例依次为1.5、1.5、1.7及2.0,有增加趋势;恶性肿瘤的死亡率随年龄的增加而增大;恶性肿瘤死亡有明显的地理分布特点,清、浊漳河夹角处为高发区。结论涉县的恶性肿瘤总死亡率有所下降,主要死因为食管癌、胃癌、肝癌、肺癌等,其中食管癌、宫颈癌死亡率下降比较明显;但胃癌一直居高不降。