675例婴幼儿下呼吸道感染痰培养与药敏试验结果分析

目的调查小儿下呼吸道感染的致病菌特征及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对下呼吸道感染患儿的痰标本进行细菌培养并做药敏试验。结果共检出675份阳性标本,致病菌541株,总阳性率为80.2%,其中革兰阴性菌438株(占64.9%),革兰阳性菌50株(占7.4%),真菌53株(占7.9%),主要致病菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、阴沟肠杆菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出百分率分别为27.6%和21.2%。耐药率较高的抗生素为:肺炎克雷伯菌对派拉西林(96.1%),大肠埃希菌为派拉西林(89.8%),嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南(100%),铜绿价单胞菌对氨苄西林(100%),阴沟肠杆菌对氨苄西林(86.3%),金黄色葡萄球菌对青霉素(81.7%)。结论小儿下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药谱广、耐药率高;其次是真菌。