82例IgA肾病(IgAN)患者,根据肾功能的变化分为两组:A组(31例),随访10年以上肾功能保持正常;B组(51例),肾功能不全组,根据随访时间及病程不同(≥10年,6~9年,≤5年)再分为B1,B2,B3组,比较各组间血管紧张素转换酶(ACE)基因类型分布的差异。结果:I、DI、DD型A组分别占32.3%、41.9%、25.8%,B组分别占21.5%、51.0%、27.5%(P>0.05)。DI型在B组中的分布频率高于A组,分别为B172.7%、B250.0%、B344.4%。15例进入终末期肾衰(ESRF)者DI型占66.7%,I型占13.3%,但与A组比较差异均无显著性意义。本组病例肾功能不全及ESRF者中DI型分布频率高于肾功能正常者,其与IgAN进展间的关系,有待扩大病例数和前瞻性研究加以阐明。