应用对比风险模型分析影响乳腺癌复发的预后因素

目的　综合分析几种预后因素对乳腺癌不同复发类型的影响。方法　收集我院在 1975年 5月 1日～ 1996年 1月10日收治的 6 81例浸润型乳癌临床资料 ,应用对比风险模型 ,研究了年龄、肿瘤大小、淋巴结状态、ER(雌激素受体 )、PgR(孕激素受体 )、辅助治疗 (激素、化疗、放疗 )等传统预后因素对乳癌不同复发类型 (局部、远处 )和首次复发时间的影响。结果　对所有年龄组 ,有 5个与复发类型或首次复发时间显著相关的预后因素 :放疗是唯一只影响局部复发的因素 (P <0 0 5 ) ;年龄、肿瘤大小、淋巴结状态、化疗与局部和远处复发均显著相关 ,尤其与首次复发时间相关。对≥ 6 5岁年龄组 ,几种因素均不影响复发类型 ,只有肿瘤大小和淋巴结状态与首次复发时间显著相关。结论　各种预后因子对乳腺癌局部与远处复发的影响不同 ;对比风险模型分析有助于我们选择更适合患者病情的治疗方案