天津市传染性非典型肺炎流行特点及主要控制措施效果评价

目的　分析天津市传染性非典型肺炎 [严重急性呼吸综合征 (SARS) ]流行病学特征 ,对主要控制措施的效果进行初步评价。方法　采用自行设计的病例报告表 ,全市统一的流行病学个案调查表及病例接触者、密切接触者树状分布图 ,深入病房、家庭、社区、团体等对病例及接触者进行调查。结果　以发病时间计算 ,自 2 0 0 3年 4月 1 3日至 5月 8日 ,包括输入病例在内发病 1 75例 ,发病率为 1 .9 1 0万 ,其中死亡 1 4例 ,病死率达 8.0 %。整个流行过程不足 1个月 ,流行特点 :1例“超级传播者”直接或间接传染了全市 94.3 %的病例 ;呈现以A、B、C 3家医院聚集发病为特点的爆发性流行 ,占全市病例的 68.6 % ,3家医院外的家庭聚集发病占全市病例的 1 4 .3 % ,同事间传播为 2 .3 % ,散发者为 9.1 % ,这些散发者未造成接触者感染 ;早期医务人员发病较多 ,占总病例数的 38.2 % ,流行全过程参加SARS救治工作的 1 975名医护人员的总感染率为 3 .4 % ;全部流行过程传染源明确 ,传染链清晰 ,全市仅 3例患者未找到传染源 ,占病例总数的 2 % ;在 1 0例源头病例中仅“超级传播者”和另一病例传染了其接触者 ,其他传染源由于及时隔离未造成任何传播。结论　SARS是严重急性呼吸系统传染病 ,如能及时准确地掌握传染链并进行范围适