1557株酵母菌的鉴定及其药敏试验分析

目的研究临床分离的酵母菌种类及其对药物的敏感性。方法采用API20C、显色培养基对2004～2005年北京协和医院细菌室分离到的1557株念珠菌进行菌株鉴定,并对2005年收集的酵母菌采用ATB FUNGUS2对氟康唑,伊曲康唑,两性霉素B,5-氟胞嘧啶进行药物敏感性试验;并以whonet5.3软件进行结果分析。结果在1557株酵母菌中白念珠菌为57.5%,热带念珠菌为17.0%,光滑念珠菌为14.8%,克柔念珠菌为2.8%,近平滑念珠菌为2.3%,葡萄牙念珠菌为0.9%,新生隐球菌为0.7%,季也蒙念珠菌0.4%,其他菌株共为3.6%。药敏结果显示:近平滑念珠菌、白念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌和其他念珠菌对氟康唑的敏感率分别为100%、97.6%、94.5%、81.1%、9.1%和75.0%;对5-氟胞嘧啶的敏感率分别为100%、98.0%、98.0%、99.0%、9.5%和88.0%。伊曲康唑对克柔念珠菌和未鉴定到种的念珠菌的MIC90为1μg/ml,光滑念珠菌为4μg/ml,热带念珠菌为0.5μg/ml,白念珠菌和近平滑念珠菌均为0.125μg/ml;两性霉素B对所有念珠菌的MIC50和MIC90均为0.5μg/ml。结论白念珠菌比例最高,其次为热带念珠菌及光滑念珠菌。5-氟胞嘧啶和氟康唑对除克柔念珠菌之外的所有念珠菌敏感度都很高,两性霉素B对所有念珠菌的MIC90都很低,伊曲康唑对除克柔念珠菌和光滑念珠菌之外的其他菌株的MIC较低。