急性心肌梗塞患者溶血栓治疗后冠状动脉造影的形态学分析

分析了４５例急性心肌梗塞患者（３７例进行了溶栓治疗）急性期冠状动脉造影所示的病变形态学特点。结果为：①３０例溶栓治疗再通的梗塞相关病变Ⅱ型斑块（常代表斑块破裂伴有或不伴有血栓的形成）的发生率为７０％；非梗塞相关病变（狭窄≥５０％并＜１００％）Ⅱ型斑块的发生率仅２２．６％。②偏心斑块的Ⅱ型斑块发生率明显高于向心斑块者（７１％对２０％）。结果提示，斑块破裂及随之发生的血栓形成是急性心肌梗塞的重要发病基础；偏心斑块易于破裂。