依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的Meta分析

目的系统评价依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法计算机检索PubMed(1995～2011)、CNKI(1995～2011)、维普数据库(1995～2011)和万方数据库(1995～2011),查找依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的随机对照试验。按照预定的纳入、排除标准筛选文献、提取资料和进行方法学质量评价后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照试验,合计793例患者,其中治疗组433例,对照组360例。各纳入研究基线资料具有可比性,均报道采用随机方法但未提及具体随机方法,也未提及盲法和分配隐藏情况。Meta分析结果显示:依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死有效率方面与单独应用银杏达莫治疗比较,其差异均有统计学意义[其0R(95%CI)为2.67(1.33,5.39)];依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死神经功能缺损方面与单独应用银杏达莫治疗比较,其差异也均有统计学意义[其SMD(95%CI)为-5.70(-7.31,-4.09)]。结论依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效显著,且对神经功能障碍有良好改善作用。但由于本系统评价纳人研究的质量较低,存在偏倚的高度可能性,影响了结果的论证强度,因此上述结论应谨慎对待,并期待更多高质量的随机双盲对照试验以提供更高质量的证据。